Incontinence urinaire des seniors : que faire ?

Qu’est-ce que l’incontinence et quelles sont les causes ?

L'incontinence urinaire consiste en l'incapacité de contrôler l'évacuation de l'urine, ce qui entraîne des fuites involontaires. Chez les seniors, cette incontinence peut se manifester de plusieurs manières :

• L’incontinence d'effort : il s’agit de fuites urinaires lors d'activités physiques, toux ou éternuements.
• L’incontinence par impériosité est un besoin urgent et soudain d'uriner, souvent associé à une incapacité à retenir l'urine jusqu'aux toilettes.
• L’incontinence par regorgement se manifeste par un écoulement constant ou fréquent d'urine dû à une vessie qui ne se vide pas complètement.
• L’incontinence fonctionnelle est liée à des barrières physiques ou mentales empêchant l'accès rapide aux toilettes.

Est-il vrai que les femmes sont plus touchées que les hommes par l’incontinence urinaire ?

Oui. Environ 75 % des personnes souffrant de troubles urinaires sont des femmes. L'âge, la ménopause et les grossesses jouent un rôle majeur. La ménopause réduit les œstrogènes, ce qui affecte les tissus et affaiblit le plancher pelvien. Les muscles se relâchent, entraînant des fuites urinaires.

Mais les hommes sont concernés, eux aussi, par l’incontinence urinaire. Souvent liée au tabagisme, à l'hypertension, ou à une hypertrophie de la prostate, elle entraîne des envies fréquentes, des jets d'urine faibles et des fuites après la miction.

De quelle façon l’incontinence urinaire peut-elle affecter la qualité de vie des seniors ?

L'incontinence peut avoir un impact profond sur la qualité de vie des seniors avec des manifestations sur les plans psychologiques (sentiment de honte et de perte de confiance en soi entraînant un isolement social), physique (irritations cutanées, infections urinaires répétées, blessures dues aux chutes en se précipitant pour aller aux toilettes), mais aussi social (diminution des activités de groupe par crainte des fuites urinaires) et émotionnel (anxiété et dépression liées à l’incapacité à contrôler une fonction corporelle de base).

Comment dépister l’incontinence urinaire ?

Malgré la gêne que l’incontinence peut causer, il est crucial d'aborder le sujet avec votre médecin qui débutera le rendez-vous par un questionnaire détaillé afin d’établir un premier diagnostic. Il vous posera des questions sur vos antécédents médico-chirurgicaux tels que le tabagisme, l'obésité et les infections urinaires. Il s'intéressera aussi au type de fuites, leur apparition, leur évolution et leur importance.

Enfin, il vous interrogera sur vos habitudes de consommation de boissons, vos éventuels accouchements et les traitements médicaux en cours.

Son questionnaire est souvent suivi d’un examen des urines pour affiner le diagnostic et proposer un traitement adapté.

Est-il possible de réduire les effets de l’incontinence ?

Avant toute chose, il est important de savoir que certaines maladies telles que Parkinson, la sclérose en plaques, l’hypertrophie de la prostate et l’obésité favorisent l’incontinence. C’est aussi le cas de certains médicaments : somnifères, antidépresseurs, diurétiques et ceux contre l’hypertension et le cœur. Enfin, certains aliments et boissons comme l’alcool, le thé et le café aggravent l’incontinence en stimulant de façon excessive les muscles de la vessie.

Cependant, ces troubles peuvent être atténués par des traitements médicamenteux, des opérations de rééducation, une stricte hygiène de vie, ou même une intervention chirurgicale.

Quels sont les types de protections urinaires disponibles sur le marché ?

Il existe des protections urinaires aussi bien pour les femmes que pour les hommes.

Pour les femmes, DISTRI CLUB MEDICAL propose toute une gamme de références disponibles en magasin selon les types de fuites urinaires.

• Contre les petites fuites occasionnelles : optez pour des couches droites ou anatomiques. Leurs différents niveaux d'absorption vous protégeront de manière efficace à tout moment.
• L’incontinence plus marquée et fréquente exige des protections anatomiques à bords larges pour une meilleure couverture.
• L’incontinence sévère demande un change complet qui offrira une protection optimale et vous assurera confort et tranquillité.

Pour maintenir la mobilité des hommes et assurer leur autonomie tout en les protégeant des fuites urinaires, diverses protections sont également disponibles.

• En cas de fuites légères : choisissez des protections droites ou anatomiques. Très absorbantes, elles préviennent l'humidité et neutralisent les odeurs. En outre, elles se portent discrètement comme des slips.
• Si les fuites sont plus importantes : le change complet est recommandé. Il se porte sans sous-vêtement et offre une absorption maximale. Sa conception ergonomique épouse parfaitement votre anatomie pour un confort optimal et une discrétion assurée.
• Autres solutions : les coquilles représentent une excellente option. Adaptées à l'anatomie masculine, elles offrent une protection efficace et discrète. Des versions plus grandes sont disponibles pour ceux souffrant de problèmes de prostate.

Existe-t-il des innovations de prise en charge des fuites urinaires ?

Oui. Récemment en France, un patient a subi une opération chirurgicale consistant en l’implant d’un sphincter télécommandé. Il s’agit d’un boîtier implanté dans l'abdomen du patient et équipé d’un petit moteur. Grâce à une télécommande, le patient peut fermer ou ouvrir son sphincter quand il a besoin d'uriner. Il n’a donc plus besoin de protection urinaire et peut retrouver une vie sociale normale, aller au cinéma, au restaurant.

En Autriche, une entreprise de biotechnologie a mis au point des thérapies cellulaires originales. Des précurseurs issus du propre muscle du patient sont injectés dans le sphincter lésé ou affaibli et aident à régénérer le muscle afin de restaurer sa fonctionnalité. La procédure, guidée par ultrasons, est peu invasive et très précise. Elle peut aboutir à une guérison définitive.

En conclusion, bien que l'incontinence urinaire soit un problème courant chez les seniors, il existe de nombreuses options pour la gérer et améliorer la qualité de vie. En abordant ce sujet ouvertement avec votre médecin et en cherchant les conseils appropriés, vous trouverez des solutions adaptées à vos besoins.